임질과 싸울 수 있는 마지막 약이 약해지기 시작했습니다

낯선 사람에게 2주 전 Massachusetts Division of Public Health의 보도 자료는 꽤 일상적으로 보였습니다. 그 언어는 약간 불안할 수도 있지만 신중하게 표현: 분석가들은 “여러 항생제에 대해 감소된 반응”을 보인 임질 변종을 가진 레지던트를 발견했지만, 그 사람과 유사한 감염을 가진 두 번째 사람은 완치되었습니다.

민간인에게 이 발표는 보트에서 작은 파도에 부딪히는 것처럼 느껴졌을 수 있습니다. 균형을 잃었다가 다시 정상으로 돌아오는 순간입니다. 공중 보건 및 의학 분야의 사람들에게 그것은 마치 공중에 있는 것처럼 느껴졌습니다. 거대한 그리고 빙산을 발견.

뉴스에서 실제로 말한 내용은 다음과 같습니다. 너무 오래되고 기본적인 질병으로 영향을 미치기는 하지만 거의 생각하지 않습니다. 거의 700,000명의 미국인 1년에 이를 치료할 수 있는 마지막 항생제를 극복하고 있습니다. 그러한 약물을 피할 수 있는 능력을 얻는다면 우리의 유일한 선택은 아직 승인되지 않은 다른 약물을 필사적으로 찾는 것입니다. 아니면 치료받지 않은 임질이 심각한 관절염을 유발하고 태어나면서 눈이 먼 유아를 낳고 남성을 불임으로 만든 시대로 돌아가는 것입니다. 고환 손상과 골반 염증성 질환을 통한 여성을 통해.

전문가들에게 지친 것은 그들이 빙산이 오고 있는 것을 보았다는 것입니다. 임질은 우리를 놀라게 하고 영웅적인 연구 노력과 의료 서비스를 필요로 하는 새로운 병원체인 Covid와 다릅니다. 그것은 잘 알려진 적입니다. 기록된 역사만큼 오래된치료에 대한 예측 가능한 반응과 마찬가지로 예측 가능한 항생제 내성 획득 기록이 있습니다.

그럼에도 불구하고 그것은 우리보다 앞서 가고 있습니다. 매사추세츠의 발견은 “놀라운 일”이라고 전염병 의사이자 연구자이자 Harvard TH Chan 공중 보건 대학의 부교수인 Yonatan Grad는 말합니다. “이것은 우리가 알고 있던 트렌드에 대한 확인입니다. 그리고 기대는 더 나빠질 것입니다.”

발표에 대한 좀 더 자세한 내용: 매사추세츠 부서는 그 사람이 미국의 한 박테리아 샘플에서 이전에 발견된 적이 없는 특성 집합을 가지고 있는 새로운 임질 변종으로 진단받았다고 말했습니다. 이러한 특성에는 이전에 환자에게서 볼 수 있었던 게놈 서명이 포함되었습니다. 영국에서아시아 및 네바다의 한 사람—라고 불리는 펜A60 대립 유전자 그러나 게놈 분석 결과 처음으로 세 가지 항생제에 대한 완전한 내성과 세 가지 추가 항생제에 대한 약간의 내성을 보였다. 그 중 하나는 미국에서 최후의 수단으로 사용되는 약물인 세프트리악손(ceftriaxone)이라는 주사 가능한 세팔로스포린 항생제입니다.

2020년, CDC는 선언 역사적으로 감염에 대해 사용된 다른 모든 항생제가 있기 때문에 의사는 임질에 대해 세프트리악손만 투여해야 합니다. 효율성을 잃었다. 다행스럽게도 CDC가 권장하는 상당한 양은 여전히 ​​이 환자에게 효과가 있었습니다. 또한 보건부는 첫 번째 사람과 관련이 없고 동일한 저항 패턴으로 동일한 변종을 옮기고 있다고 말한 두 번째 사람을 치료했습니다. 그러나 전문가들에게 이러한 감소된 감수성은 세프트리악손도 퇴출될 수 있음을 시사했습니다.

“이 상황은 경고이자 기회입니다.” 매사추세츠의 STD 예방 및 HIV 감시 부서 책임자인 Kathleen Roosevelt는 임질 비율이 미국 전역에서 사상 최고치. 이러한 추세를 억제하기 위해 그녀의 기관은 주의 모든 일선 의료 전문가에게 지시를 내렸습니다. 양성 판정을 받은 환자를 광범위하게 인터뷰하고 치료를 받은 사람들이 완치되었는지 확인하기 위해 다시 방문하도록 격려할 것을 요청했습니다. 그리고 결정적으로 클리닉이 처음부터 환자의 감염을 테스트하는 방식을 변경합니다.