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Mineka Furtch는 마침내 아들을 임신하기 전에 유산과 불임 약물의 롤러 코스터를 겪은 후 입덧에 대한 생각에 신경 쓰지 않았습니다.
그러나 애틀랜타 교외에 사는 29세의 그녀는 2020년에 임신 5주가 되었을 때 토하기 시작했고 멈출 수가 없었습니다. 어떤 날 그녀는 오렌지를 보관했습니다. 다른 날에는 아무것도. Furtch는 직장에서 유급 휴가를 병가로 다 써버렸고 결국 무급 병가에 의존해야 했습니다. 그녀는 의사가 단지 입덧일 뿐이며 상황이 나아질 것이라고 말했던 것을 기억했습니다.
Furtch가 임신 13주가 되었을 때 그녀는 20파운드 이상을 감량했습니다.
Furtch는 “나는 이 아기를 갖기 위해 열심히 싸웠고 이 아기를 키우기 위해 열심히 싸웠습니다.”라고 말했습니다. “저는 ‘좋아요, 뭔가 이상해요.’라고 생각했습니다.”
이제 Furtch의 아들은 18개월이 되었고 계획되지 않은 새로운 임신의 두 번째 3분기까지 심각한 메스꺼움과 구토로 다시 고통받고 있습니다.
입덧과 함께 오는 메스꺼움은 임신 초기에 흔하지만 Furtch와 같은 일부 여성은 증상이 훨씬 오래 지속되고 치료가 필요합니다. 그러나 자주가는 사람들 미처리 또는 미처리 의사나 환자 자신이 그 상태를 오해하거나 경시하기 때문입니다.
어머니들은 약을 살 돈이 없거나 의사가 진지하게 받아들이지 않았기 때문에 약이 태아에게 해를 끼칠까 봐 걱정하지 않고 갔다고 말했습니다. 내버려두면 증상을 통제하기가 더 어려워지고 이러한 지연은 의학적 응급 상황이 될 수 있습니다. 극단적인 경우라고 함 임신오조 치료를 받더라도 임신 기간 내내 지속될 수 있습니다.
“대부분의 여성은 결국 응급실에 가서 ‘글쎄, 내 친구들 대부분은 응급실에 가본 적이 없어’라고 말할 때까지 이것이 정상이 아니라는 것을 깨닫습니다.” 임신오조증에 대한 인식을 연구하고 높이는 그녀의 재단.
있다 많은 알려지지 않은 임신 중 메스꺼움과 구토의 원인. 연구에 따르면 유전학 놀이 역할 그 심각성, 그리고 충혈은 임신의 최대 3percent에서 발생하는 것으로 추정됩니다. 하지만 뚜렷한 구분선이 없다. 입덧으로 인한 입덧 또는 일관된 기준 상태를 진단하기 위해MacGibbon은 그 영향을 과소 평가하는 결과라고 말했습니다.
광범위한 견적 제안 최소 60,000명 — 아마도 300,000 이상 — 매년 임신과 관련된 탈수 또는 영양실조로 미국에 있는 병원에 가십시오. 무수히 많은 사람들이 워크인 클리닉에 가거나 치료를 받지 않습니다.
그 효과는 사람의 삶의 모든 측면 그리고 경제. 1건의 연구 추정 2012년 미국에서 심각한 입덧과 구토로 인한 총 경제적 부담은 17억 달러 이상의 일자리 손실, 간병인 시간 및 치료 비용에 달했습니다.
이 기사에 대한 연구는 개인적이었습니다. 저는 임신했고 5주째가 되자 하루에 5~7번 구토를 했습니다. 몬태나 주 미줄라에 있는 제 주치의는 산부인과 의사의 의료팀에게 임신 관련 질문을 지시했습니다. 한 달 이상이 지난 후 첫 번째 산전 약속이 있기 전까지는 만날 수 없었습니다. 당직 간호사의 조언을 받아 메스꺼움을 완화하기 위해 처방전 없이 구입할 수 있는 보충제와 약물을 사용해 보았습니다.
구토가 멈추지 않았습니다. 증상이 시작된 지 거의 한 달이 지나자 참을 수 있었던 것은 현미밥뿐이었습니다. 남편과 나는 이번 임신을 바랐지만 그 시점에서 내 일부는 유산이 적어도 메스꺼움을 끝낼 것이라고 생각했습니다.
그 다음 주에 원격 당직 의사가 24시간 동안 음식 없이 지낸 후 메스꺼움 방지제를 처방했습니다. 이제 두 번째 3분기에도 메스꺼움은 남아 있지만 증상은 관리할 수 있고 계속 개선되고 있습니다.
이 이야기를 위해 저는 수분 공급을 위해 IV를 받기 전에 고체를 유지할 수 없고 더 이상 물을 섭취할 수 없는 상태로 몇 주를 보낸 여성들과 이야기를 나눴습니다. 많은 사람들에게 언제 치료를 받아야 하는지 알기가 어려울 수 있습니다.
“‘좋아요, 당신은 다섯 번 토했으니 이제 당신은 기준을 충족합니다’와 같은 숫자가 없습니다.”라고 말했습니다. 마니샤 간디 박사, 미국 산부인과 대학 부회장으로 산부인과에 대한 임상 진료 지침을 결정하는 데 도움을 줍니다. “핵심은 ‘액체를 낮추고 있습니까? 당신은 입으로 말하는 것을 용납합니까?’”
Gandhi는 그녀의 경험에 따르면 환자의 작은 부분이 심각한 증상을 경험하며 대다수는 8일 또는 10일경에 최고조에 달한다고 말했습니다.일 임신 주. 그녀는 의사가 첫 번째 산전 방문 중에 환자가 메스꺼움을 느꼈는지 묻는 것이 표준이며 환자는 그 전에 문제가 발생하면 전화해야 한다고 말했습니다. 메스꺼움 방지 처방약을 고려하기 전에 식단을 변경하거나 비타민 B6와 같은 천연 보충제를 복용하는 등 점진적으로 치료합니다.
첫 번째 산전 방문은 다양하지만 10~12주 태아의 심장 박동을 확인할 수 있게 되면 임신에 들어가게 됩니다. 주산기 사회복지사이자 워싱턴 DC에 있는 하워드 대학의 조교수인 JaNeen Cross는 임신 초기에 여성을 돌보는 데 공백이 생긴다고 말했습니다.
“메스꺼움, 메스꺼움, 출혈이 지속되어 ‘이게 정상인가요?’라고 생각할 시간이 많습니다.”라고 Cross는 말했습니다. “그리고 우리는 사람들이 제공자를 이용할 수 있다고 가정하고 있습니다.”
돌봄에 대한 장벽에는 누군가가 보험에 가입되어 있거나 공동 부담금을 감당할 수 있는지 여부, 또는 보육 서비스가 있고 의사에게 가기 위해 유급 휴가를 받는지 여부가 포함됩니다.
한 조사에 따르면 미국 내 흑인 환자의 약 3분의 2가 2016년 1분기에 의사를 찾았으며, 이는 백인 환자의 82percent와 비교됩니다. 질병관리본부에서 발표한 보고서. 전반적으로 본인 부담금을 지불해야 하는 사람들의 약 절반이 임신 초기 검진을 받지 않았습니다.
Cross는 지역사회에 더 많은 서비스와 자원이 구축되어 누군가가 자신이 임신했다는 사실을 알게 되는 즉시 지원 그룹, 지역사회 의료 종사자 또는 가정 방문 프로그램에 연결되기를 바란다고 말했습니다. 그것은 치료에 대한 또 다른 장애물인 치료가 안전하다는 신뢰에 도움이 될 수 있습니다.
그러한 불신의 일부는 1950년대와 60년대에 뿌리를 두고 있을 수 있습니다. 심각한 선천적 결함을 가지고 태어난. 연구 결과 오늘날 임신 중에 사용되는 메스꺼움 방지 약물은 태아에 대한 위험이 거의 없습니다.
뉴욕 브루클린에 사는 33세의 헬레나 슈워츠(Helena Schwartz)는 첫 아이를 임신 6주차에 먹었을 때 음식을 끊을 수 없었기 때문에 집에서 정맥 주사를 맞았습니다. 그것은 약 이틀 동안 도움이 되었습니다. 그녀의 몸은 다시 음식을 거부하기 시작했습니다. Schwartz는 그녀를 재빨리 도와준 그녀의 의사가 항오심제를 처방했다고 말했습니다. 그녀는 증상이 악화되자 3주 동안 약을 그대로 두었습니다.
Schwartz는 “아기가 다칠까봐 두려웠습니다. “불가능할 때까지 기다렸습니다.”
진단과 지원 의료팀이 있더라도 Schwartz와 같은 사람들은 임신 기간 동안 극심한 증상을 경험했으며 치유가 느립니다.
Furtch의 경우 첫 임신에 사용한 처방약이 이번에는 증상을 완화하는 데 충분하지 않았습니다.
그녀의 새로운 산부인과 의사는 그녀의 증상을 심각하게 받아들이지만, 때때로 그녀는 여전히 돌봄의 장애물에 직면했습니다. 처음에 그녀는 자신의 시스템을 통해 항구토제를 지속적으로 주입하는 의료 기기에 수천 달러를 지불할 여유가 없었습니다. 그녀의 의사가 예비 계획으로 일련의 약을 처방했을 때 그녀의 보험은 처음에 비용을 충당하기를 거부했습니다. 그녀는 약 없이 며칠을 보냈는데, 이는 하루에 약 8번 토하는 것을 의미했습니다.
그녀는 처방약을 시작했기 때문에 일반적으로 약간의 음식을 줄일 수 있습니다. 그러나 그녀는 여전히 나쁜 날을 보내고 있으며 IV를 얻기 위해 12 월 말에 다시 병원에 가야했습니다.
그녀의 딸은 이번 봄에 태어날 예정입니다. 그 후, 그녀는 튜브를 묶기 위해 의사를 다시 만날 계획입니다.
퍼치는 “출산은 10개월의 지옥에 비하면 아무것도 아니다.
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